“我从2021年开始进行血液透析,一年的医疗总费用得需要7万多元,要不是通过基本医疗、大病保险、医疗救助等报销,我这日子可是难熬喽。”12月22日,锡林郭勒盟东乌珠穆沁旗道特淖尔镇巴彦图嘎嘎查牧民都日本达来告诉记者。
近几年,都日本达来因患肾功能衰竭,每周在医院透析两次。高昂的医疗费用对于本就没有多少收入的家庭来说无疑是雪上加霜,加上年老体弱,他家生活得十分不易。自2021年先后被纳入低保和医疗救助对象后,他的透析费用报账比例能达到75%左右,加上大病保险和医疗救助报销的好政策,总报销比率能达到90%以上,大大减轻了他的经济负担,给一家人的生活带来了新希望。
“您好!我是旗医保局的,前段时间看您住院了,因为您是低保户,可享受医疗救助,别忘了过来报销医疗救助费。”在东乌珠穆沁旗办证大厅医疗保障综合服务窗口,工作人员苏雅正在通过东乌珠穆沁旗医疗保障信息平台筛查出的未救助困难群众信息,第一时间与他们取得联系。据了解,经东乌珠穆沁旗民政局和乡村振兴局认定为符合申请医疗救助对象的群众,东乌珠穆沁旗医保局会在第一时间按照现行医疗救助政策开展救助,并将认定的人员身份标识进医保系统,群众在该旗域内住院且规范转诊的,出院时可享受基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”直接结算,从而减轻患者垫付医疗费用的压力。
东乌珠穆沁旗医疗保险服务中心工作人员特日格乐说:“我们通过与相关单位建立信息共享机制,及时在医保系统维护困难群众人员信息,实行动态监测,确保困难群众参保全覆盖,并通过一站式报销和零星结算相结合的方式,落实医疗救助政策。”
截至目前,东乌珠穆沁旗困难群众门诊就诊6283人次,医保报销133.9万元,医疗救助报销26万元,报销比例达到75.6%;困难群众住院642人次,医保报销275.1万元,大病补偿 24.6万元,医疗救助报销53.6万元,报销比例达到 77%。
下一步,东乌珠穆沁旗将充分发挥各苏木镇医保服务站职能作用,通过“政策找人”和“人找政策”的双向措施,确保医疗救助政策落到实处,不断提高人民群众获得感、幸福感、安全感。
(巴依斯古楞 张婧)