达拉特旗人民医院自主完成 首例颅内破裂动脉瘤介入栓塞术

近日，鄂尔多斯达拉特旗人民医院神经内科成功自主完成首例颅内破裂动脉瘤介入栓塞术，标志着该院的这项技术取得新突破，今后将造福更多患者及家庭。

据了解，患者杨女士今年49岁，因“突发剧烈头痛伴恶心、呕吐4小时”于10月15日23时到该院急诊科就诊，经颅脑CT检查显示大量蛛网膜下腔出血，随后转至神经内科住院部。入院查体显示：神志清楚，四肢肌力肌张力基本正常，脑膜刺激征阳性。头颈CTA检查示前交通动脉瘤破裂出血，随时有再破裂出血甚至死亡的风险。神经内科为患者做了详尽检查，并立即组织讨论，一致认为需尽早进行介入手术栓塞动脉瘤，并制定了周密的手术计划。

17日，患者在全麻下行颅内动脉瘤介入弹簧圈栓塞术，经右侧股动脉穿刺，超选择性脑血管造影后可见前交通动脉瘤，大小约3.2 × 2.0 × 1.8毫米，在微导丝引导下将微导管头送入动脉瘤内，退出微导丝，经微导管置入3枚弹簧圈，造影显示弹簧圈稳定，动脉瘤已致密栓塞，载瘤动脉通畅，再次进行造影确认情况良好，达到了预期治疗效果，退出导管后结束手术，患者安返神经内科重症监护室，苏醒后言语对答流畅，四肢活动完好。

脑动脉瘤具有发病急，死亡致残率高，并发症及后遗症重等特点，传统开颅手术创伤较大、神经损伤重的缺点，脑动脉瘤介入栓塞手术是新型微创手术，仅从腿部动脉针头穿刺完成手术入口，即可以完成脑部血管手术，具有微创、神经无损伤、恢复快的特点，同时也是神经介入手术中等级难度和风险最高的手术之一，自治区范围内仅部分三甲医院可独立完成。动脉瘤介入手术的独立自主开展，是达旗人民医院神经内科脑血管病介入治疗的又一创举，标志着在脑血管病治疗上又迈上更高台阶，真正实现了“大病不出旗”的医改目标和要求。 郝瑞芳 燕飞