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冬天的寒冷不仅体现在“冻手冻脚”，对于生活在北方的人们来说，有一种特定伤害会伴随着寒冷一同到来——冻伤。
“冻伤是冬季的常见皮肤急性损伤，一般常见于醉酒的成年男性。”内蒙古包钢医院烧伤外科业务主任李全介绍，冻伤是由于皮肤在寒冷的刺激下，血管发生持续性、痉挛性收缩，血液流量因此减少，造成组织缺血缺氧，细胞受到损伤，尤其是肢体远端血液循环较差的部位，会进入“受损”状态。常见的冻疮，被称“非冻结性冷伤”，常发生于双手、耳朵，以及双脚等身体血液循环较差的“末梢”位置。“所以大家应注意，喝了酒以后一定要赶紧联系家人，或者由同桌朋友们互相照顾，把彼此都安全送回家。”李全提醒。
像“打不死的小强”
冻伤到底什么感觉？家住包头市昆都仑区的小王，以亲身经历告诉你：冻伤的初始阶段是冻疮。生了冻疮又红又痒，遇热会有些胀痛，皮肤摸上去有些硬，按下去肤色由红变白，手一松就恢复原样。虽说只是冬天的常见小病，却像“打不死的小强”一样，每年一有点“风吹草动”就“跳”出来刷存在感。“这种情况一直持续了近三年才有所好转。”小王说。
据了解，冻伤和烧伤、烫伤一样，都是根据皮肤损伤的程度来进行分级。冻伤一般分四个度：一度冻伤即常见的“冻疮”，皮肤浅层冻伤，伤及表层皮肤，受冻部位皮肤红肿充血，自觉热、痒、灼痛，可以在几天内自愈，不会留下任何疤痕或后遗症；二度伤及真皮浅层，皮肤红肿，会有大小不等的水疱，深部可出现水肿、剧痛，皮肤感觉迟钝；三度属于皮下发生的冻伤，皮肤颜色会从苍白变成黑褐色或紫褐色，伤后不易愈合。除了会伴有过敏症状和瘢痕，还会长期感到疼痛。“四度冻伤就是比较严重的冻伤，有可能冻到肌肉、骨骼，甚至可以使肢体坏死，还有可能是全身性冻伤，严重的可能造成突然的心脏停止、猝死。”李全介绍。
冻伤后需要及时就医
冻伤了该怎么办？李全表示，冻伤了首先要复温和保暖。“所谓复温就是将低于正常的体温恢复至正常水平。不过，复温的温度不宜过高，千万别因为图快就从一个特别冷的环境，到达一个特别热的环境。循序渐进是复温的基本原则，温差太大，会让皮肤组织的损伤进一步恶化，严重时可能导致局部缺血性坏死。”
用雪搓手可行吗？“有一定作用，毕竟搓手的过程也是产生热量的过程。不过用雪搓手要满足先决的要求，而且还得掌握好时长。所以大家可以先简单进行保温。让受损的皮肤组织有一个缓和的过程，之后去一个比较温暖的环境下进行复温，然后尽快前往医院就诊。”李全表示，冻伤的部位一般发生在手脚这些末梢循环比较差的地方。自己在家处理往往掌握不了适宜的温度，难免造成进一步的损伤，因此最好到专业的医疗机构再复温。“冻伤以后的复温温度、复温时间或者时机，都有一定的治疗原则，既不能快速复温，也不能特别慢。”李全说。
冻伤后需要及时去医院就诊，需要提醒的是，医院里并没有“冻伤科”这个分科，应该挂哪个科的号？请一定记住，挂烧伤科。
（洪彬 王璐 赵屹）
